采用酶动力学比色法定量测定血清中胆碱酯酶(CHE)的含量
测定原理
S-丁酰硫代胆碱+H2O+(胆碱酯酶)硫代胆碱丁酰
硫代胆碱+ 二硫代硝基苯甲酸2-硝基-5-巯基苯甲酸
标本
血清:肝素或EDTA抗凝血浆,处理方法见标本准备。
稳定性
4-8℃ 7天
20-25 2天
-20℃ 7天
试剂
来源:ROCHE 配套试剂(详见试剂说明书)。
贮存条件及稳定性:未打开试剂盒:2-8℃储存至效期末。
R1:打开后机上稳定42天
R2:打开后机上稳定42天
准备R1:将试剂1a溶于试剂1后使用。
R2: 将试剂2a溶于试剂2后使用。注意按下图操作。
校准物
来源:ROCHE 配套校准物,具体如下:
S1:生理盐水
S2:C.f.a.s或者应用理论K值
贮存条件:校准物在2-8℃保存可保存至有效期。
准备:直接使用。
定标频率:
A 试剂盒上机28天后
B试剂批号更换后
C由质控结果决定
质控物
来源
Precinorm (罗氏正常值质控)
Precipath(罗氏病理值质控)
其它适合的质控品
贮存条件:置2-8℃冰箱至有效期。
准备:直接使用。
质控间隔时间及限制:应视不同地区及各自实验室情况而定。质控结果应在限定的范围之内如果超出范围,实验室应根据情况采取措施。
上机操作
性能指标
本法线性范围为血液:35-16000u/l(0.58-267kat/l)不准确度允许范围X±20%不精密度CV=1.4%灵敏度为35u/l。
注意事项
由于敞开口的试剂R1会吸收CO2,致使定标不稳定。一次建议使用试剂罩隔离绝大部分试剂和空气的接触。减少吸收CO2。
血清标本出现溶血、脂血、黄疸或抗坏血酸的干扰情况参见抗干扰能力。
换算公式:U/l ×0.0167 = ukat/l。
仅应用于体外诊断。
扔弃废物应符合当地的法规。
抗干扰能力
标准:回收率在90%-110%之间。
黄疸:黄胆指数达到60时不会有明显干扰。直接和间接胆红素浓度约为60mg/dl
溶血:指数在850以下不会有明显干扰血红素的浓度约为850mg/dl。
脂血:乳糜指数达到1250明显干扰。甘油三酯浓度约为2500mg/dl。
临床意义
血清中胆碱酯酶
CHE存在于肝脏、胰腺、心脏、血清以及大脑的白质中。血清中的CHE不能与红细胞中的乙酰胆碱酯酶混淆。CHE的生物学功能目前还不是很清楚。在临床上它作为指示有机磷农药中毒的标记物。同时可以预示肝脏功能。手术前筛查胆碱酯酶可以发现不正常的酯酶表型,因此可以避免延长由于肌肉兴奋清除缓慢而引起的呼吸暂停。
CHE水平降低在有机磷中毒或者肝炎、肝硬化、心肌梗塞、急性感染时出现。
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