生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间内出现黄疸现象。
诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝色为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常，血清末结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高、持续时间也较久，大约要满月才能消退。
应对：生理性黄疸属于正常生理现象，孩子没有什么不适，一般情况下不需要治疗。
母乳性黄疸：因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
诊断：孩子吃母乳，其黄疸程度超过正常的生理性黄疸。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。
应对：出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母乳，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌，停止母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后继续用母乳喂养。
溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0型，胎儿血型为A型或B型最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A型、胎儿血型为B或AB型；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB型较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发生率为11.9%。
诊断：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重。
治疗：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。
感染性黄疸：因病毒感染或病毒感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染、以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。
标签：
阅读量：495