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常见职业病的预防

2016/7/13 11:35:54      来宝商城

一、粉尘与尘肺病预防

    生产性粉尘是指在生产中形成的,并能长时间悬浮在空气中的固体微粒。在矿山开采、凿岩、爆破、运输、矿石粉碎、筛分、配料、冶炼、水晶宝石加工过程中均可有大量粉尘外逸。长期吸入生产性粉尘可引起呼吸系统的各种疾病,如尘肺、粉尘性支气管炎、肺炎、鼻炎等。

    尘肺是完全可以预防的,关键在于防尘。防尘工作做好了,劳动环境中的粉尘浓度就会大幅度下降,达到国家规定的卫生标准,就基本上可以防止尘肺的发生。防尘的主要措施可归纳为“宣、革、水、密、风、护、管、查”几个字,其意如下。  

    1.宣,做好宣传教育,使防尘工作成为职工的自觉行动。

    2.革,生产工艺技术革新,是消除尘肺的根本措施。具体又包括改干式作业为湿式作业,尽量使用不含游离二氧硅或含量较低的原料,实现生产过程机械化、密闭化、自动化等。

    3.湿,湿式作业。 

    4.密,把生产性粉尘的发生源密闭起来。

    5.风,利用通风达到除尘的目的。

    6.护,采取个人防护措施和增强体质。

    7.管,加强技术管理、建立必要的防尘制度。

    8.查,对接尘职工定期进行健康检查,对作业环境的粉尘浓度定期进行测定以及督促检查。

二、职业性皮肤病的预防

    生产劳动中,由于作业环境中存在的化学、物理、生物等职业性有害因素作用于人体引起的皮肤及其附属器的疾病,称之为职业性皮肤病。皮肤是人体最大的器官,它包围着整个人体,直接与周围环境接触,任何生产性有害因素,皮肤总是最先接触,因而职业性皮肤病在职业病中,占有较大比例在我国规定的法定职业病中,职业性皮肤病有7种类型,而常见职业性皮肤病有以下8种:

    1.接触性皮炎(湿疹)。这一类型最常见,主要致病原因是化学物质剌激,可发展成急性、亚急性和慢性过程。  

    2.痤疮、毛囊炎。多发于接触焦油、沥青、机油、润滑油等物质的青工。  

    3.溃疡。主要致病物质为重铬酸钾、氟化铍或硫化铍、砷化物以及各种强酸、强碱等。  

    4.皮肤瘙痒。由化学性粉尘、烟雾、蒸气引起。  

    5.皮肤干燥、皲裂、角化。长期接触脂溶剂、碱性物质可引发。

    6.疣状赘生物。长期接触沥青、焦油、机油、润滑油可发病。  

    7.皮肤色素变化。常见致病物质如煤焦油、砷化物、氟化物;

    8.指甲改变。长期接触生石灰,碱液、矿物油可发生。

职业性皮肤黑变病是一种以外露部位弥漫性色素沉着为特点的皮肤病,其病因尚不明了。长期接触焦油、沥青、石油制品等因素都可促发黑变病,日光敏感也是一个重要原因。其它如营养不良、维生素缺乏,长期使用含有感光性物质的化妆品等,也可发生皮肤黑变病。 

    对于黑变病的防治,应寻找病因,避免诱发因素,避免日光晒。补充富含维生素A、D及菸酸的饮食,口服维生素B及大剂量的维生素C,局部外用各种防光剂、脱色剂,如3%氢醌乳剂、5%-10%的降汞等。也可用白术醋剂:生白术40g,陈醋250ml浸泡一周后,外涂,每日二次。

    三氯乙烯引起的剥脱性皮炎是最严重的职业病之一,死亡率高,多发生与初次接触三氯乙烯,对三氯乙烯有敏感体质的人,发病多在初次接触的3周内,常伴有严重的肝损害、黄疸,严重者可死于肝肾衰竭和合并感染。三氯乙烯敏感体质者避免接触三氯乙烯是最根本的预防措施,早期发现及时脱离和治疗可减轻病情发展、提高治愈率。

三、职业性眼病的预防

    化学品溶液、粉尘或气体进入或接触眼部,都可引起眼部损伤,统称为化学性灼伤,一般多发生在化工厂、实验室或施工场所,其中最多见的有酸性和碱性灼伤。酸、碱灼伤,可带来严重后果,引起视功能或眼球的丧失。因化学灼烧是进行性的,尽快清除进入眼部的化学品是阻止病情发展的关键。现场急救处理极为重要。

    现场急救处理主要措施是冲洗眼部。可就地取材,用大量清水或其它水源反复冲洗,冲洗时应翻转眼脸,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物彻底洗出或至少冲洗30分钟后,现场处理完后,送至医院进行治疗。

四、职业性肿瘤的预防

    在众多的职业性有害因素中,现已肯定化学性毒物中部分物质可引起接触者体细胞突变、癌变和生殖过程异常而发生畸胎,这便是职业性“三致”作用。

职业性肿瘤是指接触职业性因素引起的肿瘤。判定某职业与肿瘤发生有关系,是指该职业人群中肿瘤发病率和死亡率超高,肿瘤发病和死亡年龄提前,频发罕见肿瘤,在个体身上有多发肿瘤。 

    职业性肿瘤一般具有如以特点:⑴职业性肿瘤,有明确的病因可寻;⑵职业性肿瘤发病率较其他职业病低,但很少有自律性;⑶与特定的接触毒物方式有关,如吸入不溶性的镍化物有致癌性,而可溶性的镍盐则无;⑷职业性肿瘤有固定的癌变部位;⑸通常在接触职业因素15-20年发病。最短者要2-5年,长者可达30-40年;⑹职业性肿瘤的细胞类型和临床经过也有相对的规律。职业性肿瘤一旦发生,即按其自身规律演进,少有自愈,故应及早治疗。  

    预防职业性肿瘤,首重识别、鉴定、严格控制与管理职业性致癌因素,使其不超标或降低到最小量。其次,对接触职业性致癌因素的职工应严格执行就业前体检,筛选出敏感者并使其不接触。再次,对已接触职业性致癌因素的职工应定期体检,做到早期发现,及时治疗。

五、高温与中暑的预防

    生产作业环境的气象条件主要指空气的温度、湿度、风速和热辐射及气压。高温属不良气象条件,高温作业系指工作地点有生产性热源,当室外温度达到本地区夏季通风设计计算温度时,工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。

    从事高温作业,出现中暑症状时,应积极救治。发生中毒时,应将患者撤离高温作业环境,到通风良好、荫凉的地点静卧休息,给予十滴水、霍香正气水、含盐清凉饮料等,先兆中暑和轻症中暑者可逐渐恢复。重症中暑必须紧急送医疗单位抢救。  

    高温作业工人排汗量明显增加,其增加量与劳动强度成正比。排出的汗中含有大量盐分,大量排汗使体内盐分丢失,因此,高温作业工人在排汗量较大情况下,及时补充适量的水分和盐分对维持身体健康十分必要的。

    饮水是最常见,也是最简便的补充水分方式,但不恰当的饮水不但不能使高温作业者补充已丢失的水分,反而会损害健康,甚至诱发中暑。高温作业工人恰当的饮水应遵循三条原则:1.补足补够原则。一般来说,要比平常每天多饮水3-5升,食盐20克;2.饮水方式以少量多饮为宜,暴饮会加重心、肾和胃肠道负担,又促使大量排汗;3.饮水和补盐同时进行,不能单纯补充水分。单纯暴饮淡水会引起热痉发(中暑)的发生,故以含盐饮料为佳。含盐饮料种类很多,既可自制,也可直接购买成品。含盐茶水、绿豆汤既方便自制,效果也十分可靠,值得推荐。



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